六七月是高考季，今年的作文命题，党史入题是最鲜明的特点。全国9500多万党员参与的党史学习教育现场，是另一个高考考场。在柳城医保战线，也活跃着一群特别的“考生”——不管高考过去多少年，他们始终以一颗赶考的心，找准群众的揪心事、烦心事、操心事，以坐不住的责任感和等不得的紧迫感，认真回答问卷，努力写好“我为群众办实事”这篇大文章。

问卷一：很多群众对医保基金监管工作不太了解，如何密织医保基金监督管理宣传网，让群众了解哪些有损医保基金的行为不能有、不能做？

今年4月，柳城县启动“医保基金监管集中宣传月”活动。通过柳城县融媒体中心报道及开展有奖问答、移动终端等渠道，广泛开展《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》）的宣传活动；全县各乡镇政府、定点医药机构、经办窗口通过现场宣传、义诊、拉宣传横幅、LED屏播放宣传片、张贴宣传海报等方式进行线下宣传；全县分级分类组织开展医保基金监管培训，解读《条例》，以案说法，确保对医保基金监管行政执法人员、经办机构人员、两定机构分管负责人和医保工作人员全员培训；各定点医药机构组织开展《条例》及医保政策、制度的培训。截至6月，全县《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传培训1800人，700余人参加有奖知识问答，播放或悬挂宣传标语、横幅50条，张贴宣传海报200张，发放宣传折页10000余份，宣传栏2版，义诊500人，政策咨询750人。

问卷二：长期以来，医保基金使用主体多、链条长、风险点多，欺诈骗保现象多发，欺诈骗保问题持续高发频发，如何管好人民群众的“救命钱”？

“乡镇卫生院没有权限使用这个药品，看一下这个相关记录，存在违规可能，马上组织查证。”在柳城县医保中心，通过智能审核系统筛查出的问题立刻反馈到基金监管部门，该部门马上进行检查核实工作。

根据柳州市医保局关于落实《条例》从严整治分解住院等违规行为的通知，柳城县首先针对分解住院、诱导住院、义诊情况等开展自查整改工作，对各医保定点医疗机构自查整改的内容、整改的时间、完成的时限以及整改报告上报节点作了明确要求。其次，针对全县管理的定点医疗机构开展现场检查，今年上半年，召开了2次定点医疗机构座谈会，全面梳理排查以往医保基金监管工作中的不足之处和薄弱环节，开展“查处借义诊名义诱导住院”专项检查、对“三假”行为开展住院情况回访、落实《医疗保障基金使用监督监管条例》整治分解住院、夜查定点医药机构挂床情况等系列行动，并对全县4家二级医疗机构、14家一级医疗机构进行全覆盖检查。截至6月份，拒付13家定点一级医疗机构超限定支付范围使用药物的医保基金40余万元，组织18家定点医疗机构清退2018年1月——2020年8月期间违规结算的医保基金300多万元。

问卷三：如何进一步释放深化医保领域改革红利，将好事办成实事？

两年来，柳城县以改革破难题，聚焦群众医保服务痛点、难点，深入医保重点领域改革，让医保公共服务更有温度和质感。一是实现医药耗材带量采购改革全覆盖。组织全县公立定点医疗机构加入全区药品采购集团，完成了第五批国家组织药品集中招标采购药品209个品种采购报量的填报，以及重庆联盟短缺药16个品种申报、新疆联盟8个药品报量、自治区药品集团开展超声刀头集中采购相关数据报送和国家组织冠脉支架集中带量采购落实准备情况的摸底调查工作；二是深化医保支付方式改革成效显著：全县18家定点医疗机构全部纳入付费方式改革，实施以按疾病诊断分组付费方式为主其他支付方式为辅的基金支付方式，倒逼各定点医疗机构主动控制费用、提升精细化管理水平，不断减轻基金支付压力和患者的负担。